Il Cialis è utilizzato in tutto il mondo per il trattamento della disfunzione erettile, nonché dei segni e sintomi dell'iperplasia prostatica benigna (IPB) e di ipertensione arteriosa polmonare (PAH) [1].
È necessario ricordare che, nonostante sia un farmaco sicuro ed efficace, il Cialis non è adatto a tutti. Per verificare se la somministrazione del farmaco sia ammessa o meno si raccomanda di leggere attentamente l'elenco di controindicazioni e precauzioni d'uso.
Cialis: controindicazioni per la salute
L'assunzione del farmaco non è consigliata agli uomini affetti da seguenti disturbi e patologie.
Intolleranza individuale
L'ipersensibilità ai farmaci è una reazione immunomediata. I sintomi variano da lievi a gravi. Nel caso di allergie al Tadalafil o qualsiasi altro componente del farmaco la terapia della disfunzione erettile con il Cialis non va presa in considerazione.
Interrompere l'assunzione e consultare immediatamente il medico se compaiono sintomi di una reazione allergica come: eruzione cutanea, orticaria, gonfiore delle labbra, della lingua o della gola, difficoltà di respirazione o deglutizione.
In caso di diagnosi dell'intolleranza individuale al Cialis si consiglia di prendere in considerazione altri farmaci efficaci nel miglioramento dell'erezione, come Viagra, Kamagra o Levitra, che contengono diversi componenti attivi.
Malattie cardiovascolari
Prima di iniziare ad assumere il Cialis il medico va informato dei disturbi e patologie esistenti, soprattutto delle malattie cardiache o vascolari che incidono sull'attività sessuale:
- dolore al petto (stenocardia), anche durante il rapporto sessuale
- insufficienza cardiaca (II-IV classe secondo la classificazione NYHA)
- aritmia
- infarto o ictus verificatisi nei 6 mesi precedenti
- pressione arteriosa alta o bassa.
Pertanto, va sottolineato che l'uso del Cialis non incide in nessun modo sulle funzionalità del cuore [2]. Il rischio dell'assunzione del Cialis per i cardiopatici è associato fondamentalmente all'attività fisica (spesso vietata dal medico) durante il rapporto sessuale.
Articoli sull'argomento: Si può assumere il Cialis in condizioni di ipertensione?
Insufficienza renale o epatica cronica
La diminuzione della funzionalità renale o epatica comporta l'accumulo di componenti attivi del farmaco nel corpo, provocando una condizione tossica nel corpo. I pazienti con patologie di lieve e media entità possono assumere il Cialis senza una correzione del dosaggio [3]. La controindicazione diretta alla somministrazione del Cialis è rappresentata dalla forma grave di insufficienza renale.
Agli uomini in emodialisi gli inibitori selettivi della fosfo-diesterasi di tipo 5 (PDE5) vengono prescritti in associazione alla terapia di mantenimento per favorire l'eliminazione del farmaco dal corpo, o non vengono prescritti affatto.
Malattie dell'apparato visivo
- retinite pigmentosa (una malattia ereditaria degenerativa degli occhi che provoca un significativo deterioramento della vista e spesso causa la cecità)
- rara malattia genetica oculare
- grave riduzione della vista.
Le controindicazioni sopraelencate sono dovute all'azione che il Cialis esercita sull'enzima fosfo-diesterasi di tipo 5 (FDE5) negli organi pelvici, nonché sulla fosfo-diesterasi di tipo 6 presente negli organi dell'apparato visivo.
Malattie gastrointestinali
- Ulcera gastrica nella fase di acutizzazione o sanguinamento gastrico. In questi casi è controindicata la somministrazione della maggior parte dei farmaci.
- Deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio.
Disturbi dell'apparato uro-genitale
- Priapismo è un'erezione dolorosa e duratura. Può durare diverse ore e non sempre dipende dal desiderio o dall'eccitazione sessuale.
- Deformazione anatomica del pene congenita o acquisita: curvatura, fibrosi dei corpi cavernosi del pene, malattia di La Peyronie.
Le patologie sopraelencate costituiscono controindicazioni relative all'utilizzo del Cialis. Ciò significa che per ogni caso specifico il medico deve esaminare ed esprimere il suo parere sull'opportunità di somministrazione del farmaco e sui dosaggi consentiti.
Controindicazioni all'associazione del Cialis con altri farmaci
- Farmaci noti come nitriti o donatori di ossido di azoto, spesso prescritti per la cura del dolore al petto (angina).
- Alfa-bloccanti (farmaci che favoriscono la riduzione della pressione sanguigna e della dilatazione vascolare).
- Farmaci per la regolazione della pressione sanguigna.
- Farmaci per il trattamento dell'HIV e alcuni tipi di antimicotici orali.
- Alcuni tipi di antibiotici, come Claritromicina, Telitromicina, Eritromicina.
- Altri farmaci per il trattamento della disfunzione erettile.
- Pompelmo e altri agrumi [4].
Tutte le precauzioni e controindicazioni d'uso summenzionate sono valide sia per il Cialis, sia per i simili farmaci generici: Cialis Generico, Cialis Soft, Cialis Professional.
L'elenco completo delle controindicazioni, assolute e relative, del Cialis è riportato nel relativo foglio illustrativo dell'azienda produttrice. Per le informazioni sull'associazione del Cialis con altri farmaci consultare il paragrafo "Cialis: interazione con altri farmaci".
Bibliografia
- «Tadalafil» [Medline Plus / US National Library of Medicine. Dernière édition – 04.15.2016]. // www. medlineplus.gov
- «Cardiovascular effects of tadalafil» Kloner R.A., Mitchell M., Emmick J.T. // Am J Cardiol. 2003 Nov 6;92(9A):37M-46M // www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- «Effects of gender, age, diabetes mellitus and renal and hepatic impairment on tadalafil pharmacokinetics» Forgue S.T., Diane L.P., Alun W.B., Christopher D.P., Hayley J., Beverley E.P., Rebecca E.W., Malcolm I.M. // Br J Clin Pharmacol. 2007 Jan; 63(1): 24–35. Published online 2006 Jul 21. // www.ncbi.nlm.nih.gov
- «Cialis 20 mg film-coated tablets. Package leaflet: Information for the user» // www.medicines.org.uk