Viagra è il leggendario farmaco a base di Sildenafil prodotto da Pfizer, che ha una azione rapida e efficace; è adatto agli uomini di tutte le fasce di età, con il minimo rischio di effetti collaterali [1].
È possibile assumere il Viagra tutti i giorni. L'assunzione regolare del farmaco non crea alcuna dipendenza. Il Sildenafil non si accumula nel sangue e in assenza di gravi patologie non nuoce alla salute [2].
L'acquisto del Viagra o dei generici simili prodotti in India, come il Viagra Soft o il Viagra Super Active, è consigliato agli uomini che non sono in grado di raggiungere un'erezione forte in modo naturale e conservarla per poter consumare il rapporto sessuale. Il farmaco è adatto anche agli uomini sani che desiderano non solo aumentare la durata del rapporto sessuale, ma anche intensificare l'orgasmo.
Oltre al famoso effetto del recupero della potenza, il Viagra ha un effetto terapeutico nel trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) [3] e dell'edema polmonare da alta quota [4].
Tuttavia, per ottenere un risultato efficace, è necessario rispettare rigorosamente il dosaggio e lo schema di assunzione. Vediamo nel dettaglio.
Dosaggio del Viagra nel trattamento dei disturbi sessuali
La compressa va somministrata per via orale, senza masticare, con qualsiasi bevanda analcolica, ad eccezione del succo di pompelmo [5]. Il Sildenafil deve essere assunto solo a stomaco vuoto o due ore dopo il pasto e non è compatibile con l'alcol.
Per ottenere il massimo effetto, di cui più in dettaglio all'articolo "Effetto del Viagra", vanno rispettati gli schemi di assunzione che andiamo a trattare qui in seguito.
Dosaggio per un singolo effetto potente
In questo caso, i medici consigliano l'uso di una compressa del Viagra con un dosaggio di 100 mg. È la dose giornaliera massima. È sicura per gli uomini di età media, in assenza di patologie croniche del cuore, dei reni o del fegato. L'effetto del farmaco dura da quattro a sei ore.
Dosaggio con correzione
La dose iniziale è di 50 mg, è ideale per la prima assunzione e adatta a quasi tutti gli uomini che decidono di usare il farmaco con il Sildenafil. A seconda dell'efficacia e della tolleranza individuale, è consentito di aumentare o ridurre la dose.
Dosaggio minimo
25 mg del Sildenafil. Questo dosaggio consente di assumere il Viagra tutti i giorni, usandolo per un trattamento ciclico prolungato [2]. Inoltre, questo dosaggio è indicato ai pazienti con varie patologie.
Numerosi studi hanno dimostrato che una parte dei pazienti ha avuto il massimo effetto del Viagra dopo 6-8 volte dall'assunzione, perciò gli uomini devono valutare l'efficacia del Sildenafil dopo alcuni tentativi.
L'efficacia a lungo termine del Viagra è stata studiata da Montorsi e i suoi coautori che hanno intervistato 2618 pazienti che avevano assunto il farmaco per 3 anni. In generale, il 96% degli intervistati è rimasto soddisfatto del trattamento e solo l'1,6% l'ha smesso a causa della bassa efficacia.
Dosaggio del Viagra a seconda delle condizioni di salute
Funzionalità renale compromessa
In caso di insufficienza renale lieve o moderata (ClCr 30-80 ml/min) non è necessaria alcuna correzione della dose. In caso di insufficienza renale grave (ClCr<30 ml/min) la dose del Sildenafil deve essere ridotta a 25 mg [6].
Funzionalità epatica compromessa
Poiché l'escrezione del Sildenafil nei pazienti con disturbi al fegato (ad esempio, cirrosi) è compromessa, la dose del farmaco deve essere ridotta a 25 mg [6].
Assunzione del Viagra negli uomini anziani
Il dosaggio iniziale consigliato è di 50 mg. La correzione non dipende dall'età di un uomo, bensì dalle condizioni della sua salute. Disturbi del cuore, del fegato, dei reni e dello stomaco sono le malattie abbastanza frequenti negli uomini di una certa età. In questo caso, una riduzione della dose e l'assunzione del farmaco devono avvenire sotto controllo del medico curante.
Estrema cautela è necessaria non solo nella somministrazione del Viagra, ma anche di altri farmaci per la disfunzione erettile, come: Cialis, Kamagra, Levitra.
Viagra e ipertensione arteriosa polmonare: dosaggio consigliato
La dose non deve superare i 75 mg giornalieri. L'assunzione può essere suddivisa in tre somministrazioni da 25 mg del Sildenafil ciascuna, con le pause di almeno 6 ore.
Agli uomini che soffrono di disturbi dell'apparato urinario e quello digerente è indicato di ridurre la dose giornaliera media a 50 mg, dividendola in due somministrazioni.
Dosaggio nell'interazione con altri farmaci
- Ritonavir. Con la somministrazione congiunta, il dosaggio massimo del Viagra non deve superare i 25 mg ogni 48 ore.
- Inibitori dell'isoenzima CYP3A4 (eritromicina, ketoconazolo, saquinavir, itraconazolo). Non più di 25 mg del Sildenafil al giorno e rigorosamente sotto controllo di un medico.
- Alfabloccanti. Per ridurre al minimo il rischio di ipotensione posturale, è possibile iniziare l'assunzione del Viagra solo dopo aver raggiunto la stabilizzazione dell'emodinamica. Il dosaggio del Sildenafil deve essere minimo e non superare i 25 mg.
Bibliografia
- «Sildenafil (Viagra) for male erectile dysfunction: a meta-analysis of clinical trial reports» Moore R.A., Edwards J.E., McQuay H.J. // BMC Urol. 2002; 2: 6. Published online 2002 May 22. // www.ncbi.nlm.nih.gov
- «Long-term safety and effectiveness of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction» McMurray J. G., Feldman R. A., Auerbach S. M., Deriesthal H., Wilson N., Multicenter Study Group // Ther Clin Risk Manag. 2007 Dec;3(6):975-81. // www.ncbi.nlm.nih.gov
- «VIAGRA® sildenafil (as citrate) Consumer Medicine Information» // www.pfizer.com.au
- «Meta-analysis of clinical efficacy of sildenafil, a phosphodiesterase type-5 inhibitor on high altitude hypoxia and its complications» Yu Xu, Liu Y., Liu J., Qian G. // High Alt Med Biol. 2014 Apr;15(1):46-51. // www. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- «Effects of grapefruit juice on the pharmacokinetics of sildenafil» Jetter A., Kinzig-Schippers M., Walchner-Bonjean M, Hering U., Bulitta J., Schrein-er P., Sörgel F., Fuhr U. Clin Pharmacol Ther. 2002 Jan;71(1):21-9. Disponibile su www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- «Sildenafil Dosage» Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Dec 1, 2020. // www.drugs.com