Quando è indicato l'uso del Cialis?
Cialis a base di Tadalafil è un farmaco davvero unico, che combina l'azione rapida e l'effetto terapeutico duraturo. Ciò permette di vivere il rapporto sessuale con la dovuta spontaneità e alleggerisce in modo significativo il carico psicologico causato dalla necessità di prendere tempestivamente il farmaco.
Cialis ad agire 16-20 minuti dopo l'assunzione e ristabilisce l'erezione per un massimo di 36 ore [1].
L'acquisto del Cialis è consigliato agli uomini che non vogliono che il trattamento dipenda dalle varie diete e dall'assunzione dell'alcol. Il Tadalafil può essere preso a stomaco pieno ed è perfettamente compatibile con le bevande alcoliche. Il farmaco è ben tollerato ed è indicato anche agli anziani [2].
Sebbene il Cialis sia un farmaco sicuro, ha anche delle controindicazioni e degli effetti collaterali. E non si può trascurarli, a causa di eventuali gravi disfunzioni dell'apparato genitale e dell'organismo nel suo complesso.
Quali sono le cause della comparsa degli effetti collaterali del Cialis?
Generalmente, gli effetti indesiderati possono essere causati da:
- Scorretta somministrazione del dosaggio prescritto;
- Inosservanza delle regole di somministrazione relative alle varie controindicazioni;
- Reazioni negative dell'organismo al Tadalafil e altri componenti del principio attivo.
In che modo quindi è possibile evitare la comparsa degli effetti collaterali del Cialis ed ottenere il massimo risultato con la somministrazione del farmaco?
La scelta del dosaggio corretto
Per quanto riguarda le vie d'assunzione e il dosaggio del farmaco, tutto dipende dalla gravità dei disturbi erettili [3]. Il Cialis può essere assunto sia durante i pasti che dopo, con una sufficiente quantità d'acqua.
Per la prima assunzione si consiglia un dosaggio di 10 mg di Tadalafil 20 minuti prima del rapporto sessuale. Nel caso di un effetto insoddisfacente la dose deve essere aumentata a 20 mg. È possibile seguire questa regola per un lungo periodo, anche se uso frequente (più di tre volte a settimana) non è consigliato, in quanto gli effetti collaterali del Cialis 20 mg possono aumentare.
Poiché l'emivita del Tadalafil è di 17-18 ore e la durata della sua azione può raggiungere 36 ore, si raccomanda di non prendere una compressa a dosaggio massimo più di una volta ogni 36-48 ore.
Se un uomo conduce una vita sessuale attiva (più di 3 rapporti sessuali a settimana), la dose quotidiano raccomandata non deve superare 5 mg; inoltre, il farmaco va assunto sempre alla stessa ora. Lo stesso dosaggio è indicato nel caso di somministrazione costante. Durante la terapia con il Cialis 5 mg gli effetti collaterali sono estremamente rari. Il dosaggio minimo è indicato anche per gli uomini che soffrono di insufficienza renale e iperplasia prostatica.
Non è opportuno sperimentare e modificare arbitrariamente i dosaggi, assumendo il farmaco più volte al giorno. Ciò non avrà alcun effetto, e nel caso di superamento del dosaggio giornaliero massimo di 20 mg causerà la comparsa di effetti indesiderati.
Elenco di controindicazioni
Gli effetti collaterali del Tadalafil possono essere causati non solo dalla scorretta somministrazione delle dosi prescritte, ma anche dal mancato rispetto delle controindicazioni del farmaco. Cialis è un farmaco potente che agisce sul sistema vascolare. Non può essere somministrato nei casi di:
- ipersensibilità al Tadalafil o a qualsiasi altra sostanza presente nel farmaco;
- terapia con farmaci contenenti nitrati organici;
- limitazioni dell'attività sessuale raccomandate dal medico nei pazienti affetti da malattie cardiovascolari: infarto del miocardio negli ultimi 90 giorni, angina instabile, insufficienza cardiaca di II-IV classe, ipotensione arteriosa (PA inferiore a 90/50 mmHg), ipertensione arteriosa incontrollata, ictus ischemico negli ultimi 6 mesi;
- perdita della vista ad un occhio a seguito della neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica;
- assunzione contestuale di doxazosina, stimolatori della guanilato ciclasi, come Riociguat, nonché dei farmaci per la cura della disfunzione erettile;
- grave insufficienza renale.
Qual è l'effetto collaterale più frequente?
L'effetto collaterale più comune del Cialis è il mal di testa. Durante gli esami clinici si è manifestato, a seconda del dosaggio, nell'11-15% dei casi [4].
Come hanno dimostrato i test clinici, con il Viagra, un farmaco più studiato, questo effetto si manifesta al livello dei neurotrasmettitori. I neurotrasmettitori sono sostanze chimiche biologicamente attive che trasmettono gli impulsi elettrochimici dai neuroni al tessuto muscolare o cellule ghiandolari.
Nonostante il meccanismo di questo effetto collaterale del Cialis non sia stato ancora chiarito, è opportuno sottolineare che il mal di testa è transitorio e passa senza conseguenza con la correzione del dosaggio. Inoltre, è possibile sostituire il farmaco con un altro inibitore PDE5 — Levitra o Kamagra. Hanno un diverso principio attivo ed esercitano un effetto leggermente diverso sull'organismo.
Effetti collaterali del Cialis sugli occhi
È noto che il Tadalafil agisce sull'enzima PDE5, tuttavia, la sua azione in minor parte si estende anche alla PDE6, i cui recettori sono collocati nella retina dell'occhio. Di conseguenza, il Cialis può causare i disturbi della vista, come:
- visione offuscata,
- dolore nel bulbo oculare,
- gonfiore delle palpebre,
- alterazioni del campo visivo,
- disordini temporanei del riconoscimento dei colori verde/blu.
Il farmaco non indice sull'acuità visiva e sulla pressione intraoculare. Tutti i disturbi di cui sopra si sono verificati molto raramente: nello 0,1-1% dei casi.
Dolori muscolari
Nell'ambito delle ricerche cliniche dolori muscolari o mal di schiena nella maggior parte dei casi si sono manifestati 12-24 ore dopo l'assunzione del Cialis e passavano senza conseguenze entro 48 ore. I partecipanti alle ricerche hanno lamentato il dolore diffuso su entrambi i lati nella parte bassa della schiena, nei glutei e dei muscoli della coscia con peggioramenti in posizione supina.
Nella maggior parte dei casi il dolore era di lieve gravità e passava senza intervento farmacologico. Forti dolori alla schiena sono stati osservati molto raramente (in meno del 6% dei casi). Nei casi in cui si richiedeva il trattamento farmacologico si sono mostrati efficaci tutti i tipi di antiinfiammatori non steroidei.
Le manifestazioni del dolore, incompatibili con l'assunzione del Cialis, si sono verificate solo nello 0,5% dei pazienti. Pertanto, la ricerca sulla natura dei dolori, compreso la valutazione diagnostica del danno traumatico dei muscoli scheletrici o delle disfunzioni renali (nel caso di dolori alla schiena), non ha rivelato alcun collegamento clinicamente significativo tra l'assunzione del Tadalafil e l'insorgenza della patologia.
Altri effetti collaterali del Cialis
In meno del 10% dei casi |
In meno dell'1% dei casi |
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Bibliografia
- «Tadalafil Improved Erectile Function at Twenty‐Four and Thirty‐Six Hours After Dosing in Men With Erectile Dysfunction: US Trial» KJay M. Young Robert A. Feldman Stephen M. Auerbach Joel M. Kaufman Carmen S. Garcia Wei Shen Aileen M. Murphy Charles M. Beasley Jr. Jayne A. Hague Sanjeev Ahuja // [Première publication: 02 janvier 2013]. // onlinelibrary.wiley.com
- «Tadalafil is efficacious and well tolerated in the treatment of erectile dysfunction (ED) in men over 65 years of age».K Results from Multiple Observations in Men with ED in National Tadalafil Study in the United States // Sharlip I.D., Shumaker B. P., Hakim L.S., Goldfischer E., Natanegara F., Wong D.G. // J Sex Med. 2008 Mar;5(3):716-25. // www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- «A once-daily dose of tadalafil for erectile dysfunction: compliance and efficacy»K Washington S.L., Shindel A.W. // Drug Des Devel Ther. 2010; 4: 159–171. Published online 2010 Sep 7. // www.ncbi.nlm.nih.gov
- «Tadalafil in the treatment of erectile dysfunction; an overview of the clinical evidence» KFrajese G.V., Pozzi F., Frajese G. // Clin Interv Aging. 2006 Dec; 1(4): 439–449. Published online 2006 Dec. // www.ncbi.nlm.nih.gov